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北京论坛 >  以前从来没想到,医保的事情这么复杂

发表于 2024-07-15 15:50    IP属地:未知

引用 蓝色的星3 于 2024-07-15 13:30 发表的回复
我对医保的知识可以说是零。
今天刷抖音看到几个这方面的视频才知道,有些事从来就没想到过。
由于接受的信息量太大,以下议论纯属有感而发,想到哪儿就说到哪儿,可能逻辑上不那么严谨,请各位海涵。
一般来说,保险的原则是你缴纳的越多得到的也就越多,比如养老保险、车险等等。
但医保完全不是这样。
医保的原则是,你挣的越多缴纳的也就越多。
比如职工医疗保险,用人单位以职工上一年度月平均工资
...
“比如你做了一个手术,按规定可以报销70%”
蓝星这话欠妥,我了解的,只有新农保才有报销比例的说法,城镇职工的只有分类支付的说法。简单说,普通人用普通药,全报销;不普通人用不普通药,全报销。
至于城镇里参加综合保险的(我不知道现在还是不是这个叫法,反正就是没有稳定工作,自己缴费很少的那种),是啥报销政策,不太了解。

千山暮雪,只影向谁去?

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来自 爱卡iPhone版 发表于 2024-07-15 16:05    IP属地:未知

说到底就是两个问题:蛋糕多大,怎么切。

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发表于 2024-07-15 16:05    IP属地:未知

引用 蓝色的星3 于 24-07-15 13:47 发表的回复
没看到这方面的数据。
根据2022年世卫组织公布的全球医疗评估报告,医疗体系的合理性方面,全世界第一名是日本。中国排在第64位。
粗略看了一下为什么日本排第一,看了两条就不想看了,太扎心。
一是,家里只要有一人入保,全家人都可以享受医保的报销。
二是,无论是在村里的小诊所看病,还是去东京的大医院看病,报销比例都是一样的。
咱也不知真假。
日本差不多是这样,只是缴纳比例不低
直系亲属被扶养者享受同一缴纳人的医保、需要增加一定的缴纳比例
报销比例原来是10%~20%,今年提高到30%了,6岁以下20%、70岁以上20%,75岁以上10%
只是日本不存在所谓自费药,而且大病设有个人负担最高限额、超过部分国家负担

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来自 爱卡Android版 发表于 2024-07-15 16:13    IP属地:未知

引用 换个正经马甲 于 2024-07-15 13:44:22 发表的回复
再说这样的话题,我看你到哪里淘换星4去
他还有小姨子的号

陌上花开,可缓缓归矣。

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来自 爱卡Android版 发表于 2024-07-15 16:17    IP属地:未知

这事不是这么简单能论述个结论的,我敢说本身就是糊涂账,农民这一块目前是得益的。台湾曾经有个笑话,就是给生病老人治疗的地方因为免费大家都去休养,某天老王没去,别人问起,答曰:今天身体有点不舒服,不来了。

陌上花开,可缓缓归矣。

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发表于 2024-07-15 16:19    IP属地:未知


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发表于 2024-07-15 16:21    IP属地:未知

引用 fangyan2022 于 2024-7-15 15:50 发表的回复
“比如你做了一个手术,按规定可以报销70%”
蓝星这话欠妥,我了解的,只有新农保才有报销比例的说法,城镇职工的只有分类支付的说法。简单说,普通人用普通药,全报销;不普通人用不普通药,全报销。
至于城镇里参加综合保险的(我不知道现在还是不是这个叫法,反正就是没有稳定工作,自己缴费很少的那种),是啥报销政策,不太了解。
简单说,普通人用普通药,全报销;不普通人用不普通药,全报销。
条条道路收费!!

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发表于 2024-07-15 16:32    IP属地:未知

这个体系很复杂,还涉及老百姓和医疗行业的利益博弈,10~20年后人工智能在医疗行业推开后,全民免费医保才有可能实现

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发表于 2024-07-15 16:35    IP属地:未知

引用 感应世界 于 2024-7-15 15:02 发表的回复
就现在啊,药店热闹的很
药店买药是用医保个人账户的钱,这个算报销?

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发表于 2024-07-15 16:42    IP属地:未知

高速路和普通道路都能到达目的地,出行走哪个可不一定,医保、免费医疗亦然。

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