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北京论坛 >  以前从来没想到,医保的事情这么复杂

发表于 2024-07-15 13:30    IP属地:未知

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以前从来没想到,医保的事情这么复杂
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我对医保的知识可以说是零。
今天刷抖音看到几个这方面的视频才知道,有些事从来就没想到过。
由于接受的信息量太大,以下议论纯属有感而发,想到哪儿就说到哪儿,可能逻辑上不那么严谨,请各位海涵。
一般来说,保险的原则是你缴纳的越多得到的也就越多,比如养老保险、车险等等。
但医保完全不是这样。
医保的原则是,你挣的越多缴纳的也就越多。
比如职工医疗保险,用人单位以职工上一年度月平均工资总额为缴费基数,按7.5%的比例缴纳;而职工个人则以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%的比例缴费。
也就是说,缴纳的比例是与收入挂钩的。
但是,报销比例却是与你缴纳的钱的多少无关的。
比如你做了一个手术,按规定可以报销70%,无论你以前每月缴纳的医保是10元还是800元,都是这个比例。
那么,高收入者多缴纳的那块钱去哪儿了呢?从理论上讲,当然是补贴给低收入者了。因此,基本医疗保险制度的本质就是“劫富济贫”。
注意啊,我说的是国家的“基本医疗保险”制度,与商业保险无关。
应该说这个制度的初衷是好的,是让低收入者也能得到基本的医疗保障。
然而仍然有很多人看不起病,这又是为什么?这是因为在某些条件下报销的比例仍然偏低。比如某村民或某职工得了癌症,如果在本地小医院治疗报销比例可能是85%。
但是如果本地小医院看不了必须去省城或者北京的大医院去看病,此时手术的报销比例可能就降到了50%。假如治疗费用为50万元,这就意味自己要负担25万元。有多少家庭能轻松拿出25万元现金?这就是很多人虽然有医保但仍然看不起病的原因。
那么为什么不提高报销比例呢?
因为缺钱啊。
为什么缺钱呢,是因为缴纳的钱还不够多么?
不是。
按照北大教授李玲的说法,在理想状态下现在医保收的钱足以实行全民免费医疗,但有太多的人得到了不该得的钱。她举了一个例子,一个院长其受贿、***的金额动辄就是几个亿、十几个亿,这些钱是从哪里来的?其实就是鲸吞了医保的钱。
我国的医保支出是世界上增速最快的国家。
她说,金砖五国中,巴西、印度、南非、俄罗斯都是免费医疗,唯独我国不是。
你可以说那些“免费医疗”都是狗屎,都是骗人的,问题是,人家国家的民众可没这么说呀,也没上街you行反对这个骗人的狗屎政策,是不是?
当然,一个国家有一个国家的特殊情况,美国这么有钱也没有实行全民免费医疗,皮裤套棉裤,必定有缘故。
如果站在既得利益者的立场上说话,全民免费医疗对我个人来讲是吃亏的。
因为我以及我家人现在几乎就等同于免费医疗,如果推行全民免费医疗,我个人几乎得不到任何更多的好处,但我缴纳的钱可是要被更多的人用掉,你说我亏不亏?
尽管如此,我仍然认为推行“全民免费医疗”是文明的方向,是惠及民生的方向,是真正的社会主义的方向,是我duan、我们国家奋斗的目标。
我不奢望“全民免费医疗”,我个人以及家人也不需要“全民免费医疗”,但我也不去诋毁其他国家的“全民免费医疗”。
医保制度极其复杂,我说的这些不过是沧海一粟。

[ 本帖最后由 蓝色的星3 于 2024-07-15 13:39 编辑 ]
走着走着就散了,回忆也淡了

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发表于 2024-07-15 13:40    IP属地:未知

光说支出增速全世界最快

哪收入呢?全世界增速最慢?
社保报销是有级别滴

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发表于 2024-07-15 13:44    IP属地:未知

再说这样的话题,我看你到哪里淘换星4去

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来自 爱卡触屏版 发表于 2024-07-15 13:45    IP属地:未知

引用 蓝色的星3 于 2024-07-15 13:30 发表的回复
我对医保的知识可以说是零。
今天刷抖音看到几个这方面的视频才知道,有些事从来就没想到过。
由于接受的信息量太大,以下议论纯属有感而发,想到哪儿就说到哪儿,可能逻辑上不那么严谨,请各位海涵。
一般来说,保险的原则是你缴纳的越多得到的也就越多,比如养老保险、车险等等。
但医保完全不是这样。
医保的原则是,你挣的越多缴纳的也就越多。
比如职工医疗保险,用人单位以职工上一年度月平均工资总额为缴费基数,
...
不假。养老就与交的挂钩了,养老和医保能换基数交吗?
时鸡鸣月落,星光照旷野,百步见人。客驰下,吹觱篥数声。顷之,贼二十余骑四面集,步行负弓矢从者百许人。一贼提刀突奔客,客大呼挥椎,贼应声落马,马首裂。众贼环而进,客奋椎左右击,人马仆地,杀三十许人。宋将军屏息观之,股栗欲堕。忽闻客大呼曰:“吾去矣。”尘滚滚东向驰去。后遂不复至。

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发表于 2024-07-15 13:46    IP属地:未知

引用 换个正经马甲 于 24-07-15 13:44 发表的回复
再说这样的话题,我看你到哪里淘换星4去
威胁的恰到好处
嘿嘿嘿嘿嘿嘿

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发表于 2024-07-15 13:47    IP属地:未知

引用 肉呐回锅了 于 2024-7-15 13:40 发表的回复
光说支出增速全世界最快

哪收入呢?全世界增速最慢?
社保报销是有级别滴
没看到这方面的数据。
根据2022年世卫组织公布的全球医疗评估报告,医疗体系的合理性方面,全世界第一名是日本。中国排在第64位。
粗略看了一下为什么日本排第一,看了两条就不想看了,太扎心。
一是,家里只要有一人入保,全家人都可以享受医保的报销。
二是,无论是在村里的小诊所看病,还是去东京的大医院看病,报销比例都是一样的。
咱也不知真假。
走着走着就散了,回忆也淡了

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发表于 2024-07-15 13:49    IP属地:未知

引用 换个正经马甲 于 2024-7-15 13:44 发表的回复
再说这样的话题,我看你到哪里淘换星4去
我说的这些都是凤凰网公开的报道,没有造谣、污蔑、歪曲、抹黑,也没有选择性叙事,何罪之有。
走着走着就散了,回忆也淡了

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来自 爱卡触屏版 发表于 2024-07-15 13:50    IP属地:未知

引用 蓝色的星3 于 2024-07-15 13:30 发表的回复
我对医保的知识可以说是零。
今天刷抖音看到几个这方面的视频才知道,有些事从来就没想到过。
由于接受的信息量太大,以下议论纯属有感而发,想到哪儿就说到哪儿,可能逻辑上不那么严谨,请各位海涵。
一般来说,保险的原则是你缴纳的越多得到的也就越多,比如养老保险、车险等等。
但医保完全不是这样。
医保的原则是,你挣的越多缴纳的也就越多。
比如职工医疗保险,用人单位以职工上一年度月平均工资总额为缴费基数,
...
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发表于 2024-07-15 13:57    IP属地:未知

引用 蓝色的星3 于 24-07-15 13:47 发表的回复
没看到这方面的数据。
根据2022年世卫组织公布的全球医疗评估报告,医疗体系的合理性方面,全世界第一名是日本。中国排在第64位。
粗略看了一下为什么日本排第一,看了两条就不想看了,太扎心。
一是,家里只要有一人入保,全家人都可以享受医保的报销。
二是,无论是在村里的小诊所看病,还是去东京的大医院看病,报销比例都是一样的。
咱也不知真假。
这几年交社保的钱一样多吗?
日元贬值多少了,
嘿嘿嘿嘿嘿嘿
学好,不是一班滴难

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来自 爱卡iPhone版 发表于 2024-07-15 14:04    IP属地:未知

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